Schwerhörigkeit bei Babys: Ursachen, Symptome & Behandlung

Wenn Sie sich Sorgen um das Hörvermögen Ihres Babys machen, erfahren Sie in diesem Artikel mehr über erste Anzeichen, mögliche Ursachen, das Neugeborenen-Hörscreening, einseitige Schwerhörigkeit sowie Behandlungsmöglichkeiten.

Was ist Schwerhörigkeit bei Babys?

Schwerhörigkeit bei Babys bezeichnet die eingeschränkte oder fehlende Fähigkeit, Geräusche wahrzunehmen. Sie kann ein Ohr (einseitig) oder beide Ohren (beidseitig) betreffen und vorübergehend oder dauerhaft sein.

Das Hören spielt eine entscheidende Rolle für die Sprach- und Kommunikationsentwicklung. Deshalb ist es wichtig, Hörprobleme frühzeitig zu erkennen.

Vorübergehende und dauerhafte Schwerhörigkeit bei Babys

Nur eine fachärztliche Diagnose kann zuverlässig feststellen, um welche Art von Hörverlust es sich handelt.

Arten von Hörverlust bei Babys

• Schallleitungsschwerhörigkeit: Schall gelangt nicht durch das Außen- oder Mittelohr.
• Schallempfindungsschwerhörigkeit: Das Innenohr oder der Hörnerv sind geschädigt.
• Kombinierte Schwerhörigkeit: Kombination aus Schallleitungs- und Schallempfindungsschwerhörigkeit
• Auditorische Neuropathie-Spektrum-Störung (ANSD): Schall erreicht zwar das Innenohr, wird aber nicht korrekt verarbeitet.

Anzeichen für Schwerhörigkeit bei Säuglingen und Kleinkindern

Das Erkennen der ersten Anzeichen von Schwerhörigkeit bei Babys ist entscheidend. Diese Anzeichen stehen häufig im Zusammenhang mit wichtigen Entwicklungsmeilensteinen und können je nach Alter unterschiedlich ausfallen.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass mit dem Hörvermögen Ihres Kindes etwas nicht stimmt, vertrauen Sie auf Ihren elterlichen Instinkt.

Geburt bis 3 Monate:

• Reagiert nicht auf laute Geräusche
• Reagiert nicht auf Stimmen
• Beruhigt sich nicht durch die Stimmen von Bezugspersonen

3 bis 6 Monate:

• Dreht sich nicht in Richtung von Geräuschen
• Lallt oder vokalisiert nur wenig
• Reagiert nicht auf Veränderungen im Tonfall

6 bis 12 Monate und Kleinkindalter:

• Reagiert nicht auf den eigenen Namen
• Reagiert nur auf manche Geräusche
• Verzögerte Sprachentwicklung

Ursachen von Schwerhörigkeit bei Babys

Die häufigsten Ursachen für Taubheit bei der Geburt sind genetische Faktoren, Infektionen während der Schwangerschaft oder Komplikationen rund um die Geburt.

Im Allgemeinen kann Schwerhörigkeit bei Babys durch einen oder mehrere der folgenden Faktoren verursacht werden:

• Genetik oder familiäre Vorbelastung

Viele Fälle von Schwerhörigkeit bei Babys sind erblich bedingt – selbst dann, wenn keine bekannten Hörprobleme in der Familie vorliegen.

• Angeborene Infektionen (z. B. CMV, Röteln oder Herpes)

Bestimmte Infektionen während der Schwangerschaft – darunter angeborenes CMV (Cytomegalievirus), Röteln, Herpes oder Toxoplasmose – können die Entwicklung des Innenohrs oder des Hörnervs beeinträchtigen und zu einer dauerhaften und/oder fortschreitenden Schwerhörigkeit führen.

• Frühgeburt oder niedriges Geburtsgewicht

Babys, die zu früh geboren werden oder ein sehr niedriges Geburtsgewicht haben, tragen ein erhöhtes Risiko für Hörverlust – insbesondere dann, wenn sie nach der Geburt intensivmedizinisch betreut werden müssen.

• Risikofaktoren im Zusammenhang mit einem Aufenthalt auf der Neugeborenen-Intensivstation

Bei manchen Babys, die auf einer Neugeborenen-Intensivstation behandelt werden, kann es aufgrund von Sauerstoffmangel, schweren Infektionen oder gehörschädigenden Medikamenten zu Hörverlust kommen.

• Gelbsucht oder Sauerstoffmangel

Eine schwere Neugeborenengelbsucht oder ein verminderter Sauerstoffgehalt während der Geburt kann Teile des Hörsystems schädigen.

• Anatomische Besonderheiten des Ohrs

Manche Babys werden mit Veränderungen im Außenohr, Mittelohr oder Innenohr geboren, die die Weiterleitung des Schalls zum Gehirn beeinträchtigen können.

• Einnahme bestimmter Medikamente

In einigen Fällen kann der Kontakt mit ototoxischen (gehörschädigenden) Medikamenten – entweder während der Schwangerschaft oder nach der Geburt – das Hörvermögen beeinträchtigen.

• Vorübergehende Ursachen wie Flüssigkeit im Ohr oder Ohrinfektionen

Flüssigkeit im Mittelohr oder wiederkehrende Ohrinfektionen können insbesondere bei kleinen Kindern vorübergehende Hörprobleme verursachen.

In manchen Fällen lässt sich die genaue Ursache nicht eindeutig feststellen. Unabhängig vom Auslöser sind eine frühzeitige Diagnose und medizinische Unterstützung entscheidend, um die Entwicklung von Sprache, Kommunikation und Hörfähigkeiten bestmöglich zu fördern.

Neugeborenen-Hörscreening und Diagnose

Die meisten Babys durchlaufen kurz nach der Geburt ein Hörscreening. Gängige Untersuchungen sind:

• OAE (Otoakustische Emissionen): Messung der Reaktion des Innenohrs auf Schall
• ABR (Hirnstammaudiometrie): Messung der Reaktion des Gehirns auf Schall

Kann ein Baby das Screening bestehen und später dennoch schwerhörig werden?

Ja. Manche Kinder entwickeln einen später einsetzenden oder fortschreitenden Hörverlust. Deshalb sollten Eltern die Hör-, Sprach- und Kommunikationsentwicklung ihres Kindes weiterhin beobachten.

Was tun, wenn Ihr Baby den Hörtest nicht besteht?

Ein auffälliges Screening bedeutet nicht automatisch, dass eine dauerhafte Schwerhörigkeit vorliegt. Flüssigkeit im Ohr oder Bewegungen während der Untersuchung können das Ergebnis beeinflussen. Wichtig ist jedoch eine zeitnahe Nachuntersuchung.

Die 1-3-6-Regel:

• Screening bis zum 1. Lebensmonat
• Diagnose bis zum 3. Lebensmonat
• Frühförderung bis zum 6. Lebensmonat

Einseitige Schwerhörigkeit bei Babys

Einseitige Schwerhörigkeit bei Babys, auch unilaterale Schwerhörigkeit genannt, bedeutet, dass ein Baby auf einem Ohr hören kann, auf dem anderen jedoch nicht.

Auch wenn ein Ohr funktioniert, kann diese Form der Schwerhörigkeit gravierende Auswirkungen haben auf:

• Richtungshören – also zu erkennen, aus welcher Richtung ein Geräusch kommt
• Hören in lauten Umgebungen
• Sprach- und Kommunikationsentwicklung
• Entwicklung der Hörbahnen im Gehirn, da das Gehirn von beiden Ohren unterschiedlich viele Höreindrücke erhält

In den ersten Lebensjahren ist das Gehirn auf Höreindrücke von beiden Ohren angewiesen, damit sich ausgeglichene Hörbahnen entwickeln können. Wenn das Hören auf einem Ohr eingeschränkt ist, kann dies die Schallverarbeitung im Gehirn langfristig beeinträchtigen.

Ein Baby, das auf einem Ohr taub ist, kann von früher Unterstützung und regelmäßiger Beobachtung profitieren.

Behandlung von Schwerhörigkeit bei Babys

Die Behandlung hängt von Ursache, Art und Ausprägung der Schwerhörigkeit ab.

Optionen sind:

Medizinische Behandlung vorübergehender Ursachen

Manche Hörprobleme, die durch Flüssigkeitsansammlungen oder Ohrinfektionen entstehen, können sich durch Medikamente oder Eingriffe

Frühförderprogramme

Unterstützung beim Sprechen, Sprachverstehen und Hören kann Babys dabei helfen, in wichtigen Entwicklungsphasen Kommunikationsfähigkeiten aufzubauen.

Unterstützung durch Fachpersonen

Fachpersonen aus Audiologie, HNO-Medizin und Frühförderung können Familien dabei helfen, Hörtestergebnisse zu verstehen und den passenden Behandlungsplan

Hörgeräte

Hörgeräte können Babys mit leichter bis mittlerer Schwerhörigkeit dabei unterstützen, Geräusche und Sprache klarer wahrzunehmen.

Cochlea-Implantate

Für Babys und Kinder mit schwerer bis an Taubheit grenzender Schwerhörigkeit können Cochlea-Implantate den Zugang zu Klang ermöglichen, wenn Hörgeräte nicht ausreichen.

Der wichtigste Faktor ist Zeit: Frühzeitiges Handeln kann den Spracherwerb und andere Aspekte der kindlichen Entwicklung deutlich verbessern.

Was Eltern als Nächstes tun sollten

Wenn Sie sich Sorgen um das Hörvermögen Ihres Babys machen:

• Sprechen Sie mit Ihrer Kinderärztin oder einem Audiologen.
• Nehmen Sie Folgetermine nach dem Neugeborenen-Hörscreening
• Beobachten Sie die Hör- und Sprechentwicklung Ihres Babys.
• Holen Sie sich frühzeitig Unterstützung.

Schwerhörigkeit bei Ihrem Baby kann sich zunächst wie eine unüberwindbare Barriere anfühlen. Doch mit früher Diagnose, fachlicher Begleitung und der richtigen Unterstützung können Kinder starke Kommunikationsfähigkeiten entwickeln.