Alles wat je moet weten over “Anatomy Based Fitting”

De technologie van cochleaire implantaten wordt steeds beter. Een van de nieuwste dingen is anatomisch afstellen (ook wel: ‘plaatsgebonden mapping’ genoemd). Maar wat is dat precies? Laten we eens kijken naar deze nieuwe technologie en hoe die cochleaire implantaatgebruikers kan helpen om het beste uit hun gehoor te halen.

Wat is “Anatomy Based Fitting”?

Je hebt vast wel eens gehoord van het afstellen of afregelen van een cochleair implantaat. Dit is wanneer je audioloog je cochleair implantaat na de operatie activeert en bijstelt. Daarbij stellen ze je CI af op je specifieke hoorbehoeften en maken ze een programma of ‘map’. Deze ’mappen’ worden vervolgens opgeslagen in je audioprocessor.

“Anatomy Based Fitting”, of gewoon in het Nederlands vertaald: anatomisch afstellen, gaat nog een stap verder. Hiermee kan je audioloog een meer gepersonaliseerde, en nauwkeuriger afgestemde aanpassing bieden, zodat je de best mogelijke hoorervaring hebt.

Hoe helpt het me om beter te horen?

Elk oor is uniek. Het slakkenhuis (die slakachtige structuur) in je binnenoor, de cochlea,  komt in verschillende lengtes, breedtes en groottes. Net als bij een vingerafdruk is die uniek en dus  nooit hetzelfde als die van iemand anders

Maar de cochlea (het slakkenhuis) is ook de sleutel tot alles wat we horen. Als je een hoog geluid hoort, zoals vogelgezang, wordt het begin van de cochlea gestimuleerd. Ter vergelijking: een laag geluid, zoals het geblaf van een hond, activeert haarcellen die juist dieper in de cochlea liggen.

Als je een CI gebruikt, is het de elektrode-array, het lange, flexibele staartje van het implantaat, die deze verschillende plekken in je binnenoor stimuleert. Om een ervaring te krijgen die het dichtst bij natuurlijk horen ligt, is het belangrijk dat deze elektrode-array past bij jouw unieke cochlea. We bieden meerdere elektrode-arrays , zodat je KNO-arts een elektrode-array kan kiezen die het beste past bij jouw unieke anatomie.

Met “Anatomy Based Fitting” wordt deze benadering nog meer op maat. Met deze methode kan je audioloog zien waar elke toonhoogte wordt gestimuleerd, zodat hij of zij een nauwkeurige, gepersonaliseerde map kan maken die precies bij je cochlea past. Dit helpt om een nog natuurlijker gehoor te krijgen. Het resultaat? Je hersenen kunnen zich makkelijker aanpassen aan je nieuwe implantaat en je kunt muziek en spraak beter verstaan.

Hoe werkt “Anatomy Based Fitting”?

Om anatomisch af te kunnen stellen wordt na je CI-operatie een CT-scan of  röntgenfoto gemaakt.  Deze wordt vervolgens  in OTOPLAN geïmporteerd. Deze software wordt door de KNO-arts gebruikt om in de voorbereiding op de opeartie de juiste cochleaire implantaatelektrode voor jou te kiezen. OTOPLAN gebruikt vervolgens een algoritme (formule) waarmee de audioloog de exacte locatie van elke elektrode in je cochlea kan zien.  Deze informatie wordt vervolgens geïmporteerd in de aanpassingssoftware van MED-EL, waar deze je audioloog helpt bij het uitvoeren van een aanpassing die past bij jouw unieke anatomie.

Het lijkt een beetje op het stemmen van de snaren van een gitaar. Anatomisch afstellen creëert een kaart die nauwkeurig aansluit bij de natuurlijke toonhoogteverdeling in je cochlea.

Ik heb al een MED-EL CI. Kan ik nog steeds een anatomische aanpassing krijgen?

Ja! Een anatomische aanpassing werkt met alle meerkanaals cochleaire implantaten vanaf 1994. Het kan alleen met de SONNET 2, SONNET 2 EAS, , SONNET 3 EAS en RONDO 3 audioprocessoren.

Hoe beoordelen gebruikers van cochleaire implantaten het?

De resultaten van onderzoeken zijn meestal positief. In een recent onderzoek keken ze naar mensen die al langere tijd een cochleair implantaat aan beide kanten gebruiken. De resultaten lieten zien dat een op de anatomie gebaseerde aanpassing hun spraakverstaan verbeterde. Ze zeiden ook dat ze een betere geluidskwaliteit ervoeren. Een Chinees onderzoek liet zien dat een op de anatomie gebaseerde aanpassing leidde tot betere hoorresultaten.

Waar kan ik dit laten doen?

Omdat dit nieuwe technologie is, is het misschien nog niet bij jouw CI-team beschikbaar. Als je hierin geïnteresseerd bent, vraag dan je audioloog om meer informatie of neem contact op met het MED-EL-team in Nederland via cc-utrecht@medel.com.