Bimodal Kullanıcılarda Başarının Kilidini Açmak İçin Kılavuz

Bir kulağında koklear implant (Kİ) ve diğer kulağında işitme cihazı (İC) olan bimodal kullanıcılar için rehabilitasyon, düşünceli ve stratejik bir yaklaşım gerektirir. Bu yolculukta başarıya ulaşmak için akılda tutulması gereken bazı önemli hususlar vardır:

Cihaz Kullanımı için Bir Program Geliştirin

Bimodal bir kullanıcıya yeni bir beceriyi tanıtırken, hastanızın önce her iki cihazı da kullanmasını ve ardından seansın bir bölümünü yalnızca koklear implantını kullanarak beceriyi uygulayarak geçirmesini isteyebilirsiniz. Bu, yeni koklear implantlarına alışmalarına ve ayrıca her iki cihazdan alınan bilgileri nasıl entegre edeceklerini öğrenmelerine yardımcı olacaktır.

İşitsel eğitim seansları bazen tek başına koklear implant eğitimine odaklansa da birincil hedef bilateral entegrasyonu geliştirmek olmalıdır. Bu nedenle, bazı rehabilitasyonlar hem koklear implantın hem de işitme cihazının eşzamanlı kullanımını içermelidir.

Her İki Kulağınızla da İşitmenin Keyfini Çıkarın

Gürültüde ses lokalizasyonunu ve konuşmayı anlamayı geliştirmek, bimodal rehabilitasyonun önemli parçalarıdır. Bu iki beceriyi geliştirerek, bimodal kullanıcılar en iyi binaural faydayı elde edeceklerdir. Firszt, J. B., Reeder, R. M., & Skinner, M. W. (2008). Restoring hearing symmetry with two cochlear implants or one cochlear implant and a contralateral hearing aid. Journal of rehabilitation research and development, 45(5), 749–767. https://doi.org/10.1682/jrrd.2007.08.0120[1]Nyirjesy, S., Rodman, C., Tamati, T. N., & Moberly, A. C. (2020). Are There Real-world Benefits to Bimodal Listening? Otology & neurotology: official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology, 41(9), e1111–e1117. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000002767[2]

Gürültü eğitiminde konuşmayı anlama en kolaydan en zora doğru ilerlemelidir. Sabit gürültü, konuşma olmadan ve daha yüksek sinyal-gürültü oranıyla başlayın. Daha sonra değişken konuşmaya geçebilirsiniz.

Eğer bimodal bir kullanıcı ses lokalizasyonunda sorun yaşıyorsa, bunun nedeni cihazlarının zamanlamasında sorun olması olabilir. MAESTRO’da bir sesin perde algısını, ses yüksekliği artışını ve zamanlamasını RONDO 3 veya SONNET 2 için ayarlayarak doğala daha yakın bir eşleşme sağlayabilirsiniz.

Başarıların Fark Edilmesi için Gelişimin İzlenmesi

Başarı yolculuğunda, gelişimin izlenmesi çok önemlidir. Hastanızın her bir cihazla işitsel becerileri hakkında fikir edinmek için her iki kulağın performansını düzenli olarak değerlendirin.

Amaç, her iki kulaktan gelen bilgileri entegre etmektir. Koklear implant almadan önce çift işitme cihazı olan kişiler, işitme cihazlarından gelen sesi nasıl işleyeceklerini zaten biliyor olacaklardır. Ancak, koklear implant ile işitmek bir öğrenme eğrisi ile birlikte gelecektir.

Koklear implant ile ilerleme, bir dizi faktöre bağlı olarak kişiden kişiye değişir. Bu faktörlerden bazıları koklear implant takma süresi, işitme geçmişi, işitme kaybının derecesi ve işitme kaybının süresidir.

Gelişimlerini anlamalarına yardımcı olmak ve motivasyonlarını korumaları için hastalarınızı bu faktörler hakkında bilgilendirin. Gerçekçi beklentiler belirlemek ve klinisyenlerinin yanı sıra sevdiklerinden de güvence almak, hastaların işitsel rehabilitasyondan büyük fayda sağlamasına yardımcı olacaktır.

Kullanıcıların Ailelerini Eğitin

Kullanıcıları ve ailelerini, dinleme ortamlarını nasıl iyileştirebilecekleri konusunda bilgilendirerek destekleyin. Ayrıca, onları zor dinleme ortamlarında bile dinlemeyi ve anlamayı kolaylaştırmak için kullanabilecekleri iletişim stratejileri hakkında bilgilendirin.

Etkili rehabilitasyon eğitimi, dinleme becerilerini geliştirmenin anahtarı olduğundan dolayı kullanıcıların ailelerine sevdikleri kişinin evde ve günlük rutinlerinde işitsel rehabilitasyon uygulamasına nasıl yardımcı olabileceklerini anlatın.

Devam Eden Beklentilerin Danışmanlığını Planlayın

Koklear implant kullanıcılarının işitsel rehabilitasyon yardımıyla ilerleme kaydetmeye ve işitme hedeflerine ulaşmaya devam etmelerini sağlamak için sürekli beklenti danışmanlığı gereklidir.

Hastanın işitme sonuçlarında rol oynayan faktörleri belirleyin ve tartışın. Gelecekteki sonuçları iyileştirmenin yollarını arayın.

Hastanız için hazırladığınız rehabilitasyon planını onun hedefleriyle uyumlu hale getirmek önemlidir. Onların bakış açılarını aktif bir şekilde dinleyin ve gelecekte başvurmak üzere görüşmelerinizin fiziksel bir kaydını tutun.

Tek başına koklear implant için dinleme eğitiminin yanı sıra her iki işitme cihazının eş zamanlı kullanımı için eğitim, bimodal hastalarınızın binaural işitme başarısına ulaşmasına yardımcı olacaktır. Ses lokalizasyonu egzersizleri ve gürültüde konuşma egzersizlerini dahil etmek ve işitsel rehabilitasyon için genel iyi uygulamaları takip etmek, hastalarınızın işitme yolculukları boyunca ilerleme kaydetmelerini sağlayacaktır.