يتمثل الفارق الرئيسي بين ضعف السمع التوصيلي وضعف السمع الحسي عصبي في موقع المشكلة داخل الأذن: ضعف السمع التوصيلي: يحدث في الأذن الخارجية أو الوسطى، مما يمنع الصوت من الوصول إلى الأذن الداخلية. ضعف السمع الحسي عصبي: يحدث في الأذن الداخلية أو العصب السمعي، مما يقلل من قدرة الأذن على تحويل الصوت إلى إشارات عصبية أو إرسالها إلى الدماغ.