{"id":46752,"date":"2018-08-01T07:39:01","date_gmt":"2018-08-01T07:39:01","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.medel.com\/unkategorisiert\/aufbau-der-kommunikationsfaehigkeit-bei-aelteren-kindern-mit-einem-cochleaimplantat\/"},"modified":"2023-04-05T08:59:44","modified_gmt":"2023-04-05T08:59:44","slug":"aufbau-der-kommunikationsfaehigkeit-bei-aelteren-kindern-mit-einem-cochleaimplantat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.medel.com\/de\/tipps-tricks\/tipps-tricks-fuer-eltern\/aufbau-der-kommunikationsfaehigkeit-bei-aelteren-kindern-mit-einem-cochleaimplantat\/","title":{"rendered":"Aufbau der Kommunikationsf\u00e4higkeit bei \u00e4lteren Kindern mit einem Cochleaimplantat"},"content":{"rendered":"<p>Wenn Ihr Kind sein Cochleaimplantat erst sp\u00e4ter, also etwa im Alter zwischen 5 und 12 erhalten hat, sollte es anders behandelt werden als ein Kind, dem sein Implantat vor dieser Altersgrenze einsetzt wurde. Denn ungef\u00e4hr im Teenager-Alter beginnen Kinder, ihren eigenen Platz in der Gesellschaft zu beanspruchen. F\u00fcr manche bedeutet dieses Alter aber auch die erste Konfrontation mit dem H\u00f6rverlust und einer verminderten Kommunikationsf\u00e4higkeit.<\/p>\n<p>Wenn Ihnen diese Beschreibung in Bezug auf Ihr Kind bekannt vorkommt, dann sollte das Ziel der Therapie jetzt darin bestehen, die Kommunikationsf\u00e4higkeit zu verbessern bzw. aufzubauen. Grunds\u00e4tzlich unterscheidet man bei gr\u00f6\u00dferen Kindern mit einem Cochleaimplantat drei Kategorien:<\/p>\n<ol>\n<li>Progressiver oder pl\u00f6tzlicher H\u00f6rverlust; nach Entwicklung der Sprachkompetenz auf einem dem Alter entsprechenden Niveau.<\/li>\n<li>Hat vor dem Cochleaimplantat eine H\u00f6rhilfe getragen; verf\u00fcgt \u00fcber eine gewisse Sprachkompetenz, aber nicht ganz auf altersgem\u00e4\u00dfem Niveau.<\/li>\n<li>Das Kind hat auch andere Einschr\u00e4nkungen und verf\u00fcgt nur \u00fcber eine minimale oder gar keine Sprachkompetenz.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Je nach dem, zu welcher Kategorie Ihr Kind geh\u00f6rt, m\u00fcssen Sie zu anderen Methoden greifen, um diese F\u00e4higkeiten aufzubauen. Wir haben Ihnen hier einige Tipps f\u00fcr jede der drei Kategorien zusammengestellt. Sie k\u00f6nnen nat\u00fcrlich sofort zu dem f\u00fcr Ihr Kind zutreffenden Abschnitt springen:<\/p>\n<h3>1. Progressiver oder pl\u00f6tzlicher H\u00f6rverlust; nach Entwicklung der Sprachkompetenz auf einem dem Alter entsprechenden Niveau<\/h3>\n<p>Ein Kind, das sein Cochleaimplantat erst nach Entwicklung seiner H\u00f6r- und Sprechf\u00e4higkeit sowie Kommunikationsf\u00e4higkeit erhalten hat, muss in erster Linie seine auditorischen F\u00e4higkeit neu erlernen. Am besten geht das durch Zuh\u00f6ren: Das Kind muss wiederholt auditorischen Sinnesreizen ausgesetzt werden. Dabei sollte es ohne visuelle Unterst\u00fctzung, wie Lippenlesen oder Gesten, auskommen.<\/p>\n<p>Hier ein paar Strategien und \u00dcbungen f\u00fcr Sie und Ihr Kind:<\/p>\n<ul>\n<li>Trainieren Sie das H\u00f6rverstehen mit W\u00f6rtern, die \u00e4hnlich klingen, wie \u201eHand\u201c und \u201eWand\u201c oder \u201eHut\u201c und \u201egut\u201c.<\/li>\n<li>H\u00f6rverstehen: Lesen Sie Ihrem Kind einen ganzen Satz vor und lassen Sie es ihn Wort f\u00fcr Wort wiederholen.<\/li>\n<li>H\u00f6r-Lese-Verstehen: W\u00e4hrend ein Text vorgelesen wird, soll das Kind auf die gedruckten Worte zeigen, wenn sie gesagt werden.<\/li>\n<li>Musikh\u00f6ren und gleichzeitig den Songtext mitlesen.<\/li>\n<li>Ein H\u00f6rbuch h\u00f6ren und gleichzeitig im Buch mitlesen.<\/li>\n<li>Bekannte Spielfilme ohne Untertitel ansehen und versuchen, dem Dialog zu folgen.<\/li>\n<li>Eine Geschichte erz\u00e4hlen und anschlie\u00dfend dem Kind Fragen zum Inhalt stellen, um das auditorische Ged\u00e4chtnis, die Merkf\u00e4higkeit und das Abrufen von Informationen zu trainieren.<\/li>\n<li>Vorlesen einer Wortliste mit bestimmten Lauten, an denen Ihr Kind gerade arbeitet, wie \/s\/ oder \/r\/.<\/li>\n<li>Lassen Sie Ihr Kind W\u00f6rter, Redewendungen und S\u00e4tze \u00fcben, die diese Laute enthalten, und korrigieren Sie seine Aussprache.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>2. Hat vor dem Cochleaimplantat eine H\u00f6rhilfe getragen; verf\u00fcgt \u00fcber eine gewisse Sprachkompetenz, aber nicht ganz auf altersgem\u00e4\u00dfem Niveau.<\/h3>\n<p>F\u00fcr ein Kind, das eine H\u00f6rhilfe getragen und eine gewisse Sprachkompetenz entwickelt hat, besteht das Ziel in der Verbesserung seines H\u00f6r- und Sprechverm\u00f6gens sowie der Kommunikationsf\u00e4higkeit. Die beste M\u00f6glichkeit, diese Kompetenzen weiterzuentwickeln, ist das aktive H\u00f6ren. Wenn Ihr Kind ein signifikantes Sprachdefizit aufweist, m\u00fcssen Sie eventuell visuelle Hinweise wie Lippenlesen, Gesten und Printmaterial wie Bilder oder B\u00fccher hinzuziehen.<\/p>\n<p>Wenn Ihr Kind die Geb\u00e4rdensprache beherrscht, sollten Sie daran festhalten. Beobachten Sie seine auditorische Entwicklung, um festzustellen, ob sich diese F\u00e4higkeiten auf dasselbe Niveau wie mit Geb\u00e4rdensprache bringen lassen. Ist das der Fall, dann ist die Zeit gekommen, um von der Geb\u00e4rdensprache zum reinen Zuh\u00f6ren als Hauptkommunikationsmittel \u00fcberzugehen.<\/p>\n<p>F\u00fcr die auditorische Entwicklung sollte man sich grob an die Reihenfolge von Erkennen, Unterscheiden, Identifizieren, Verstehen halten.<\/p>\n<ul>\n<li>Erkennen: Arbeiten Sie mit dem 6-Laute-Test nach Ling und lassen Sie Ihr Kind die Laute wiederholen.<\/li>\n<li>Unterscheiden: Beginnen Sie mit bekanntem Vokabular und W\u00f6rtern und Redewendungen unterschiedlicher L\u00e4nge und Intonation, wie: \u201eWie sp\u00e4t ist es?\u201c vs. \u201eEs ist hei\u00df heute.\u201c<\/li>\n<li>Identifizieren: Erweitern Sie das Vokabular und das auditorische Ged\u00e4chtnis, indem Sie mit bekannten W\u00f6rtern beginnen, mit einer kleinen Auswahl und kurzen \u00c4u\u00dferungen, und f\u00fcgen Sie dann neues Vokabular und mehr Auswahlm\u00f6glichkeiten hinzu. Enden Sie mit l\u00e4ngeren S\u00e4tzen oder Sinneinheiten.<\/li>\n<li>Verstehen: Identifizieren von Objekten anhand von Beschreibungen, Fragen beantworten, Verstehen von abstrakter Sprache wie in Schlussfolgerungen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Hier ein paar Strategien und \u00dcbungen f\u00fcr Sie und Ihr Kind und wenn es diese gemeistert hat, k\u00f6nnen Sie ein paar schwierigere \u00dcbungen aus Abschnitt\u00a01 (oben) hinzuf\u00fcgen:<\/p>\n<ul>\n<li>W\u00e4hlen Sie ein paar beliebige Zahlen aus und stellen Sie Fragen wie:\n<ul>\n<li>Was kommt vor der Zahl\u00a0<em>x<\/em>? Welche Zahl kommt nach\u00a0x?<\/li>\n<li>Welche Zahl liegt zwischen <em>x<\/em> und <em>z<\/em>?<\/li>\n<li>Was ist <em>x<\/em> plus\/minus <em>y<\/em>?<\/li>\n<li>Auf welchen Wochentag f\u00e4llt der 15.\u00a0August? Der 21.\u00a0September? usw.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lassen Sie Ihr Kind eine Reihe von Zahlen, Datumsangaben oder Uhrzeiten aufschreiben oder nachsprechen, die Sie ihm vorsprechen.<\/li>\n<li>Sprachwahrnehmung: Sprechen Sie Wortpaare vor, die \u00e4hnlich klingen, wie \u201eBand\u201c und \u201eWand\u201c oder \u201eHut\u201c und \u201egut\u201c, und pr\u00fcfen Sie, ob Ihr Kind den Unterschied h\u00f6rt.<\/li>\n<li>H\u00f6rverstehen: Lesen Sie Ihrem Kind eine Redewendung oder einen Satz vor und lassen Sie es das Gesagte wortw\u00f6rtlich wiederholen.<\/li>\n<li>Auditorische Sinneinheit: Ihr Kind h\u00f6rt einen Text und soll anschlie\u00dfend Fragen zum Geh\u00f6rten beantworten. Beginnen Sie mit einem kurzen Absatz und gehen Sie dann zu l\u00e4ngeren oder komplexeren Passagen \u00fcber.<\/li>\n<li>Schreiben Sie S\u00e4tze zu einem Thema auf, lesen Sie einen davon laut vor und fragen Sie Ihr Kind, welcher es war.<\/li>\n<li>Sprechen Sie eine Liste von W\u00f6rtern zu einem bestimmten Thema vor und lassen Sie Ihr Kind die W\u00f6rter wiederholen.<\/li>\n<li>Spielen Sie das Spiel der 20\u00a0Fragen.<\/li>\n<li>Spielen Sie Memory, aber statt Bilder umzudrehen nur \u00fcber das Sprechen. Wenn Ihr Kind eine Karte aufnimmt, sagen Sie, was es ist, und beschreiben es.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>3. Kind hat auch andere Einschr\u00e4nkungen und verf\u00fcgt nur \u00fcber eine minimale oder gar keine Sprachkompetenz sowie Kommunikationsf\u00e4higkeit.<\/h3>\n<p>Bei einem Kind, das vor Einsetzen des Cochleaimplantats nur \u00fcber eine minimalen bis gar keine Sprachkompetenz verf\u00fcgt, sollte man sich auf den Aufbau seines funktionalen und praktischen Wortschatzes konzentrieren.<\/p>\n<p>F\u00fcr die auditorische Entwicklung sollte man sich grob an die Reihenfolge von Erkennen, Unterscheiden, Identifizieren, Verstehen halten.<\/p>\n<ul>\n<li>Erkennen: Arbeiten Sie mit dem 6-Laute-Test nach Ling und bitten Sie Ihr Kind, eine Hand zu heben, wenn es etwas h\u00f6rt, und lassen Sie es das Geh\u00f6rte, wenn m\u00f6glich, wiederholen.<\/li>\n<li>Unterscheiden: Verwenden Sie funktionales, bekanntes und allt\u00e4gliches Vokabular in unterschiedlicher L\u00e4nge und Intonation, wie: \u201eZeit zu essen\u201c vs. \u201eBis nachher\u201c vs. \u201eHallo\u201c.<\/li>\n<li>Identifizieren: Bauen Sie einen funktionalen Wortschatz und ein Verst\u00e4ndnis von allt\u00e4glichen W\u00f6rtern, Redewendungen und h\u00e4ufig verwendeten S\u00e4tzen auf. Entwickeln Sie das auditorische Ged\u00e4chtnis, indem Sie mit bekanntem Vokabular und kurzen \u00c4u\u00dferungen beginnen und dann zu einem gr\u00f6\u00dferen Wortschatz \u00fcbergehen mit Informationen, die in einem ganzen Satz vermittelt werden. Bei komplexeren S\u00e4tzen k\u00f6nnen unter Umst\u00e4nden visuelle Hinweise erforderlich sein.<\/li>\n<li>Verstehen: Identifizieren von Objekten durch H\u00f6ren einer Umschreibung, Beantworten von Fragen, Verstehen von abstrakter Sprache wie in Schlussfolgerungen. Eventuell erreicht Ihr Kind dieses Niveau nicht allein durch H\u00f6ren, dann k\u00f6nnen visuelle Hinweise hilfreich sein.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Hier ein paar Strategien und \u00dcbungen f\u00fcr Sie und Ihr Kind und wenn es diese gemeistert hat, k\u00f6nnen Sie ein paar schwierigere \u00dcbungen aus den Abschnitten\u00a02 oder\u00a01 (oben) hinzuf\u00fcgen:<\/p>\n<ul>\n<li>Erstellen Sie eine Kommunikationsfibel mit den W\u00f6rtern, die f\u00fcr Ihr Kind bedeutsam, n\u00fctzlich und wichtig sind.Lassen Sie Ihr Kind diese Wortlisten durchlesen und die gedruckten W\u00f6rter laut nachsprechen.<\/li>\n<li>Achten Sie bei Informationen und Anweisungen an Ihr Kind auf eine einfache, verst\u00e4ndliche und funktionale Ausdrucksweise, wie: \u201eGeh duschen\u201c oder \u201eWir gehen jetzt zu Opa\u201c. Verbinden Sie anfangs diese gesprochenen W\u00f6rter mit visuellen Hinweisen und gehen Sie, wenn Ihr Kind zu verstehen beginnt, zur rein gesprochenen Sprache \u00fcber.<\/li>\n<li>\u00dcben Sie einfache Laute ein und wenden Sie sie dann in W\u00f6rtern an, die diese Laute enthalten. Ihr Ziel besteht darin, Ihrem Kind eine verst\u00e4ndliche Sprache beizubringen, also konzentrieren Sie sich auf W\u00f6rter mit einfachen Lauten wie \u201eNein\u201c, \u201eerledigt\u201c oder \u201eich will mehr\u201c statt \u201eDas ist nicht akzeptabel\u201c, \u201eJetzt ist\u2018s fertig\u201c oder \u201eK\u00f6nnte ich noch etwas bekommen\u201c.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>F\u00fcr alle Kinder<\/h3>\n<p>Bei jedem Kind, das in sp\u00e4teren Jahren ein Cochleaimplantat erh\u00e4lt, sollte der Fokus auf der Entwicklung der H\u00f6r- und Sprechf\u00e4higkeit sowie Kommunikationsf\u00e4higkeit liegen, aber auch auf dem Aufbau seines Selbstbewusstseins. Indem Sie ihm zahlreiche Chancen auf ein Erfolgserlebnis bieten und seine Fortschritte loben, f\u00f6rdern Sie seine positive Entwicklung.<\/p>\n<p><em>Beim Verfassen dieses Beitrags wurden wir von Mary Kay Therres, einer Rehabilitationstherapeutin bei MED-EL, unterst\u00fctzt.<\/em><\/p>\n<p><em>\u00a0<\/em><\/p>\n<p><em>Abonnieren Sie den MED-EL Blog, um weitere Tipps f\u00fcr sich und Ihr Kind zu erhalten!<\/em><\/p>\n<p><em>\u00a0<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>F\u00fcr ein Kind, das sein Cochleaimplantat erst sp\u00e4ter, also erst im Alter zwischen 5 und 12 erhalten hat, gibt es Methoden, mit denen Sie es beim Aufbau seiner Kommunikationsf\u00e4higkeit unterst\u00fctzen 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